Anda ada di :
Beranda
-
Penerimaan Peserta Didik Baru
Penerimaan Peserta Didik Baru
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
Tahun Ajaran 2025/2026
A. Identitas Peserta Didik
Ayah ke Transportasi
Name
*
Nama Lengkap Sesuai Akta
Nama Panggilan
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
NIK
*
Nomor Induk Kependudukan Siswa
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Agama
*
Islam
Islam
Kristen
Katolik
Budha
Hindu
Konghuchu
Status
Anak Yatim
Anak Piatu
Anak Yatim Piatu
Abaikan jika orangtua masih ada
Bahasa Sehari-hari di Rumah
*
Alamat
*
Alamat Tempat Tinggal
Abaikan jika tempat tinggal sama dengan Alamat di KK
Tinggal Bersama
*
Orang Tua
Kakek/Nenek
Saudara
Moda Transportasi ke Sekolah
*
Sepeda Motor
Jalan Kaki
Mobil
Nomor Telepon yang dapat dihubungi
*
Nomor KKS / KPS (Jika menerima)
B. Identitas Orang Tua Kandung
1. Nama Lengkap
Ayah
*
Ibu
*
2. Tempat, Tanggal Lahir
Ayah
Ibu
3. Pendidikan Terakhir
Ayah
Ibu
4. Pekerjaan
Ayah
Ibu
5. Penghasilan Rata-rata per Bulan
Ayah
0 – 999.999
1 Juta – 1.999.999
2 Juta s.d 4.999.999
5 Juta – 20 Juta
Ibu
0 – 999.999
1 Juta – 1.999.999
2 Juta s.d 4.999.999
5 Juta – 20 Juta
6. Keterangan
Ayah
Masih hidup
Telah Meninggal
Ibu
Masih hidup
Telah Meninggal
C. Data Periodik Calon Peserta Didik
Tinggi Badan
Berat Badan
Jarak Rumah ke Sekolah (Km)
Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit)
Anak ke -
Jumlah Saudara Kandung
D. Upload Lampiran
Pas Foto
*
Click or drag a file to this area to upload.
Kartu Keluarga (KK)
*
Click or drag a file to this area to upload.
Akte Kelahiran
*
Click or drag a file to this area to upload.
KTP Ayah
*
Click or drag a file to this area to upload.
KTP Ibu
*
Click or drag a file to this area to upload.
Ijazah TK/RA/Paud
*
Click or drag a file to this area to upload.
Signature
Clear Signature
Submit
MI Asy Syifa Aulia
Kp. Cupu RT 02 RW 08 Desa Rancamanyar
NSPN
70043521
Kepala Madrasah
Ricky Gumilar, S.Psi
Telepon
+62-853-2460-9919
Email
miasysyifaauliacupu@gmail.com
Open House
Pendaftaran Lomba Mewarnai
Full Name
Asal Sekolah
Register Now